|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Konjenital Anomaliler... Pyelektazi, Renal Pelvis Genişlemesi |
|
|
Pyelektazi, Renal Pelvis Genişlemesi
Üriner
Sistem Anomalileri
Bebeğin böbreğinin idrar toplayan kısmının yani çapı 4 - 10 mm arasında
genişlemesine pyelektazi denir. Bu genişleme 10 mm'nin üzerinde ise
gelişen bu duruma ciddi pyelektazi veya fetal hidronefroz
denmektedir.
Piyelektazi ortaklama her 100 gebelikten 1 tanesinde saptanır fakat her
zaman saptandığında ciddi bir soruna sebep olacak anlamına gelmez.
Bebekte renal pelviste genişleme var ise ürolojik problem olasılığı
kısmen artar. Ayrıca pyelektazinin gözlenmesi çok nadir de olsa down
sendromu başta olmak üzere bazı fetal kromozomal anormalliklerle
birlikte olabileceği anlamına da gelmektedir.
Pyelektazi
Neden Oluşur?
Hafifi pyelektazi gebnellikle doğumlka birlikte kaybolur, eğer doğum
sonrası da devam ediyorsa ediyorsa genellikle üreterin böbrek ile
ştiği yerde bir tıkanıklık ya da vezikoüreteral reflu olma ihitmali
ortaya çıkmaktadır. Bazen fetal pyelektazi ye sebep posterior üretral
valf, üretral atrezi, ektopik ürterosel, çift toplama sistemi gibi nadir
görülen ürolojik anomalilikler de olmaktadır.
Pyelektazi
Nasıl Tedavi Edilir? Pyelektazi Takibi Nasıl Yapılır?
Tek böbrekte ve hafif pyelektazi var ise bir sorun oluşturmayacağından
dolayı rutin takip yeterlidir.Eğer . hr iki böbrekte ciddi pyelektazi
veya hidronefroz varsa daha riskli bir durumdur ve bebeğin suyu
azalabileceği için suyunun takip edilmesi ve amnios mayii ölçümleri
yapılması gerekir. Gebelik haftaları ilerledikçe pyelektazi yani renal
pelviste olan genişleme artıyor ise ve çift taraflı ise bebeğin
böbreğine zarar verme olasılığı da artar. Doğum sonrası çocuk hekimi ve
“pediatrik üroloji” tarafından takip edilmesi gerekir. Genişlemenin
8 mm'nin altında olduğu ve tek böbrekte olduğu
durumlarda ya doğumdan önce düzelme olur ya da doğumdan bir kaç ay sonra
genellikle kendiliğinden düzelme olur. Ancak genişleme
8 mm'nin üzerinde ise
takip eden doktorun önerisi ile ameliyat çocukluk çağında
gerekebilmektedir.
ultrasonda
fetal hidronefroz (okla işaretli) |
ultrasonda
fetal pyelektazi (okla işaretli) |
Pyelektazinin
prenatal tanısı, ilerleyici renal hasarı , böbrek hasarını önlemek için
erken tedavi olanağını sağlar. Pyelektazi saptanan fetusların doğum
öncesi ve sonrası dönemde yakın takip edilmesi gereklidir. Doğum sonrası
yönetim ve takip çok esnektir ve bu konuda deneyimli Pediyatrik
Ürologların rol alması gereklidir
Geri
Gelişme
geriliği
Gebelikte
ihtiyaç duyulan mineral ve vitaminler
|
|
|
|
|
|
|
e-gebelik.net
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Site içi arama
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
webmaster
|
|
|