Plasenta Akreata 

Plasenta normalde rahim duvarına tutunur.Bununla birlikte  bu tutunma rahim duvarının derin tabakalarına kadar uzanırsa tutunma derinliğinin derecelerine göre plasenta akreata ,inkreata ya da perkreata meydana gelir. Her 2500 gebelikten birinde bu durum görülür 

Ø       Plasenta akreata'da  plasenta rahim duvarına derin olarak tutunmuştur  ama tutunma rahim kaslarına ulaşmamıştır.Bu tür anomalilerin %75’i plasenta akreatadır.

Ø       Plasenta inkreata'daki plasenta daha derin tutulum gösterir  ve kaslara kadar ulaşır.Olguların %15’dir.

Ø       Plasenta perkreata'da plasenta rahmin tüm katmanlarına dek tutunur ve mesane gibi komşu organlara yapışır.%5 olguda gözlenir. 

Gerçek nedeni bilinmemektedir.Ancak plasenta previa ve önceki sezaryen ameliyatları ile ilişkilidir. Plasenta previa ile birlikte ve tekrarlayan sezaryen ameliyatlarından sonra  sıklıkla  görülür.  

Son 3 ayda  kanamalara sebep verip erken doğuma neden olmaktadır.Bebeğin doğumundan sonra plasenta rahim duvarından zorlukla ayrılmaktadır.Buna bağlı şiddetli olabilen ve anneyi tehdit edebilen kanamalar görülebilir.Kanamanın durdurulması için bumm küretaj gerekli olur.Plasentanın tutunma derecesi ileri ise  rahmin tamamen alınması gerekebilir. 

Önlemek mümkün olmadığı gibi tanı konduğunda tedavi için yapılacak fazla bir seçenek yoktur.Gebelik esnasında tanı konulabilirse  sezaryen ile doğum gereklidir.Kanamanın durmaması durumunda histerektomi (rahim ameliyatı) gerekebilir. Maalesef tanı genellikle doğum sırasında konmakta ve kanama ile ilgili ciddi problemler oluşabilmektedir. 
 

                                           Geri

Sezaryen nedenleri
Kadın Doğum Kliniği İstanbul Türkiye