Mekonyum aspirasyonu,
“Bebeğin anne karnına kakasını yutması” nedir?

Doğumdan önce bebeğin sindirim sistemi mekonyum, dışkı  ile doludur. Bebeğin bağırsak hareketleri ile mekonyum, amniyon sıvısına karışır. Bu özellikle günü geçmiş gebelerde, fetusun anne karnında sıkıntıda olduğu durumlarda görülür. Fetus 32.haftadan önce nadiren mekonyum çıkarır ve bunun ardından yaşı ilerledikçe mekonyum çıkarma sıklığı artar. Amniyotik sıvı hacminin eksilmesiyle, çıkan mekonyumun sulanması azalır. Böylece ortamda fetusun aspire edebileceği, yutabileceği  daha koyu bir mekonyum bulunur. Mekonyum koyulaştıkça akciğer yapısına taşındığında solunum yollarının tıkanma olasılığı artar .Doğumda bebeğin nefes alması ile mekonyum akciğerlere gidebilir ve mekonyum aspirasyonu olarak adlandırılan tehlikeli bir durum oluşur.   Doğuma yakın bebeğin sıkıntıya girmes ve fetal distress durumunda  bebek anne karnında dışkısını yaparak bunu aspire edebilir, buna (mekonyum aspirasyonu) halk sında  “bebeğin kakasını yutması” denmektedir. Böyle bir durum şüphesi yani fetal distress varlığında acilen sezeryan yapmak gerekmektedir.          

Amniyon sıvı embolsi nedir?
Amniyon sıvısı, gebeliğin ilerlemesi ile içine dökülen fetal hücreler, saç ve verniks caseosadan oluşan partiküler materyaller ihtiva eder.Amniyon sıvı embolisi, oldukça nadir görülen bir durumdur ve oluş mekanizması tam olarak aydınlatılamamıştır. Ancak amniyon sıvısındaki bebeğe ait çeşitli hücrelerin, saç ve benzeri oluşumların, annenin dolaşımına girerek, kalp ve solunum sisteminin çökmesi sonucu oluştuğu sanılmaktadır. Tanısı, otopside annenin akciğer dolaşımında bebeğe ait hücrelerin görülmesi ile konulabilmektedir.Amniyon sıvısı her üç saatte bir yani her gün sekiz defa fetusun bağırsakları tarafından emilir ve kan yoluyla anneye verilir. Emilen sıvı miktarı kadar sıvı hem anne rahminden hem de fetusun akciğer ve böbrekleri tarafından üretilerek amniyon sıvısının havuzuna bırakılır. Böylece fetus için hayati derecede önemli olan bu sıvının miktarı korunmuş olur. Bu mükemmel sistem sayesinde fetus hiçbir zarar görmeden sindirim sistemini çalıştırmış olur .

                                           Geri

Sezaryen nedenleri
Kadın Doğum Kliniği İstanbul Türkiye